黄山区：精准监督筑牢医保基金“安全屏障”

“经核查，你单位在多次检查中暴露出部分违规问题整改不到位、内部管控缺失，反映出主体责任落实存在偏差……”近期，黄山市黄山区纪委监委在医保基金管理突出问题专项督查后，向该区某医院发出整改建议，推动问题整改。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。今年以来，黄山区纪委监委坚决扛起监督首责，将维护医保基金安全作为政治监督的重要内容，牵头构建并持续深化“闭环监管”模式，以有力监督推动专项整治走深走实，全力守护基金安全。

今年以来，黄山区纪委监委推动建立“纪检监察+行业监管”协同机制，督促部门联动监督，通过专班运作、信息互通、线索互移和联合督查，压实监管责任。对医保领域问题线索快速响应、优先处置，截至目前，核查违规线索1285条，追回医保基金134.80万元。同时坚持问题导向，督促区医保局组织全区定点医药机构对照典型问题清单，深入开展自查自纠，目前已监督推动处理5家存在违规行为的机构。

此外，区纪委监委积极推动大数据监督与医保监管深度融合，督促主管部门完善“线上智能审核、线下精准核查”模式。运用数据比对分析，并嵌入现场检查、病历抽查、交叉互查等环节，对基金使用实施全流程再监督，提升监督精度。

“医保基金安全关乎民生福祉。下一步，我们将继续紧盯监管责任落实，深化大数据技术应用，以精准有效的监督推动源头治理、系统治理，持续巩固‘不敢骗、不能骗、不想骗’的态势，切实守护好人民群众的切身利益。”黄山区纪委监委相关负责人表示。